Menopausa e os cuidados com o colesterol

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Olá,

Por mais que o tempo passe, o assunto “menopausa” ainda permanece um tabu. E como tudo do que pouco se fala ou se fala escondido, o tema carece de informações e vive cercado de invenções. Neste artigo, vou falar sobre o aumento dos níveis de colesterol e a relação com a menopausa.

Segundo dados divulgados pela Diretriz Brasileira sobre Prevenção de Doenças Cardiovasculares em Mulheres Climatéricas, cerca de 80% das mulheres desenvolvem hipertensão arterial na fase de menopausa. A pressão alta contribui para aproximadamente 35% de todos os eventos cardiovasculares e cerca de 45% dos casos de infarto que não são diagnosticados em mulheres. Ou seja, mulheres que possuem pressão arterial elevada têm um risco quatro vezes maior de sofrer de doença arterial coronariana (DAC).

De acordo com o  Ministério da Saúde, o infarto e o Acidente Vascular Cerebral (AVC) são as principais causas de morte em mulheres com mais de 50 anos no Brasil.

Por que isso acontece?

Após os 50 anos, os níveis de colesterol se estabilizam nos homens. Contudo, o processo com as mulheres é inverso: os níveis de colesterol aumentam. Vamos entender as etapas femininas.

Na perimenopausa (período anterior à menopausa que dura em média quatro anos) ocorrem alterações no perfil lipídico. Os níveis de colesterol total e do LDL sobem e, na pós-menopausa, as mulheres apresentam concentrações mais altas de colesterol total, LDL e triglicerídeos. Por outro lado, descem os níveis do HDL (colesterol bom)

Já sabemos que a hipertensão, assim como o colesterol alto, constituem fatores de risco importantes para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. E a hipertensão arterial sistêmica da mulher aumenta com a idade e na fase pós-menopausa.

Por volta dos 45 a 55 anos, período que marca o início do climatério, o nível de estrogênio (que é produzido pelos ovários) começa a diminuir gradativamente. Assim, a mulher perde a relevante proteção cardiovascular promovida por este hormônio.

Hábitos, cuidados e tratamentos

A esta altura, você já deve estar se perguntando “como evitar o colesterol alto na menopausa”, não é mesmo? Calma, existe luz no fim do túnel e como quase tudo na medicina “é melhor prevenir do que remediar”.

A reposição hormonal, normalmente, é a primeira alternativa pensada. Mas, infelizmente, ensaios clínicos recentes apontam que a terapia de reposição hormonal não é eficiente na prevenção de eventos cardiovasculares em mulheres que já possuem comprometimento das artérias do coração. E pasmem: pode até agravar a situação!

O melhor caminho é a redução de fatores de risco e a adoção de hábitos mais saudáveis. Acompanhe as dicas:

  • Consuma alimentos ricos em fitoesteróis como: soja, nozes, semente de girassol, canola, trigo, milho, tomate, maçã, legumes, verduras, entre outros. Mas como a quantidade da substância encontrada nesses alimentos é baixa, converse com seu médico sobre a possibilidade de consumir suplementos;
  • Consuma mais fibras – uma dieta rica em frutas e vegetais contribuem para reduzir os níveis de colesterol;
  • Coma mais peixe – pelo menos duas vezes por semana;
  • Controle o seu peso – uma dieta com poucas gorduras saturadas fará um grande efeito. Ainda mais se estiver associada a exercícios físicos;
  • Evite gorduras trans – A gordura trans é gordura vegetal que passa por um processo de hidrogenação natural ou industrial. Fique atento aos rótulos, desde 2006, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) obriga todos os fabricantes a indicar no rótulo a quantidade de gordura trans presente nos alimentos;
  • Reduza a ingestão de sal (sódio) – a pressão arterial sobe devido a propriedade osmótica do sódio, que retém água. Quando o sal é ingerido pelo organismo é absorvido pelo intestino e vai diretamente para os vasos sanguíneos. Existem sais menos agressivos, como o sal light (com 50% de sódio) e o sal rosa do Himalaia (ele é altamente metabolizado, não aumentando as concentrações de sódio e potássio no sangue);
  • Pratique atividade física regular – para quem tem dificuldade, pode começar a caminhar 20 minutos por dia (ou 30 minutos de atividade moderada três a seis dias por semana) e depois ir intensificando a jornada. Parece besteira, mas rapidamente fará diferença no seu bem-estar;
  • Abandone as práticas tabagistas – se tem vontade mas não consegue parar de fumar, peça orientação ao seu médico, existem vários tratamentos e incentivos com a finalidade de ajudar nesse processo;
  • Verifique regularmente os níveis de glicose e da pressão arterial;
  • Menos estresse – por incrível que pareça, o estresse aumenta o colesterol. Para diminuir a pressão do dia-a-dia você pode meditar, se dedicar a um hobby, investir em momentos relaxantes, dormir oito horas por dia e de forma confortável, viajar mais, discutir menos e uma séria de outras coisas que tornam a sua vida mais leve;
  • Limite o consumo de álcool.

Depois de começar a praticar essa listinha, acrescente aos seus hábitos visitas periódicas ao seu médico e um check up anual adequado ao seu gênero e faixa etária. Afinal, um simples exame de sangue já pode indicar alterações nos níveis de colesterol. 

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